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哺乳杀手「乳腺炎」不要来!为何发生乳腺炎?

2020-05-22 访问量:889 分类:聚焦今日 作者:

哺乳杀手「乳腺炎」不要来!为何发生乳腺炎?

乳腺炎,顾名思义是指「乳腺周边组织的局部发炎」,典型症状是红、肿、热、痛。乳腺炎的状况并非突然发生,通常在发炎反应出现之前「有迹可循」,建议妈妈们多加留意。

「胀奶」是演变为乳腺炎的前兆之一,而万芳医院妇产科护理师陈雅婷进一步说明,当乳汁充盈整个乳房,没有及时被移出乳房,一段时间后,不只是胀奶,甚至会产生炎症反应,如发烧、泛红、肿胀等。


非感染性.乳房内部胀奶

若将乳汁比喻为水、乳腺管比喻为水管,「每个水管都有一定的水流蓄积量,当没有稳定流通、甚至阻塞时,水管将可能因为压力而出现破洞,水便流到水管周边组织内堆积,堆积久了就易引发问题。」母乳本应在乳腺管内,因此对乳房组织来说,母乳属于「外来物质」;一旦乳汁和乳腺管外组织结合,就可能产生硬块,进而发炎。

以下3种情况容易产生乳腺炎:

1.有一段时间没亲餵母乳,也没有手挤乳。
2.半夜熟睡未哺乳或挤乳。
3.体质因素,乳汁分泌量偏多,但未适当地移除乳汁。


感染性.乳房外部感染除了乳房内部的阻塞之外,若外部细菌侵入内部,也可能导致乳腺炎。陈雅婷护理师说明,一般常见细菌如金黄色葡萄球菌,容易透过乳房皮肤的伤口处进入乳房内,造成感染而发炎。

除了发烧、泛红、肿胀、硬块感外,若没有儘快处置,细菌性乳腺炎还可能进展至严重的化脓性乳腺炎,即「乳腺脓疡」,甚至需要以手术引流出脓液。乳头、乳晕有伤口的妈妈,细菌容易从伤口处侵入乳房内;若乳房内有淤积的乳汁,乳汁又是细菌的营养来源,更成为细菌孳生的温床,进而导致乳腺炎。

乳腺炎的症状只要提到发炎,大家都知道「红、肿、痛、热」是典型症状,但哺乳期间乳房的状况和孕前不同,胀奶时可能也会有红肿痛热的感觉,因此监控自己是否罹患乳腺炎的第一招,就是每天帮自己量一下体温,确定发烧(热)没有找上门。

台北市立联合医院和平妇幼院区乳房外科主任陈火木主治医师陈火木表示,有时候局部的乳房脓疡不一定会发烧,只要发现有个区域持续3天挤不通,并且有肿胀的微痛感,就需要就医确认,是否有脓疡淤积。
塞奶3天就要小心母乳的营养价值很高,发炎和脓疡的进展速度很快,本来是局部不适,才几天置之不理就变成大範围的脓疡!陈火木医师指出,依照在门诊的经验,3天是一个关卡,只要红肿痛热超过3天就要就医。

值得提醒的是,如果已经按摩3天还是塞住,千万不要再用力乱挤!陈火木医师认为,3天就需要医疗介入,不太可能自己推得通乳腺,如果里面已经局部发炎,推挤乳房不但可能让里面的组织受伤,甚至会把细菌推到其他地方,使得细菌扩散,感染的区域愈来愈大,造成治疗的困难。
Q.罹患乳腺炎,还能让宝宝吸奶吗?
由于宝宝是天生的吸乳高手,所以此时持续餵宝宝喝母乳,不仅不会增加宝宝感染的机会,还能避免让妈咪的乳腺炎继续恶化。如果妈妈不想餵宝宝发炎的一侧乳房,也一定要将该侧奶水挤出来,才能改善症状。

Q.乳腺炎是哺乳妈咪很常见的症状吗?
乳腺炎是哺乳妇女常见的状况,而且通常会让妈咪觉得发生得很突然,症状除了乳房的一边会有局部的红肿、胀痛,同时出现摄氏38.5度以上的发烧,也时常让妈妈感觉像得了流行性感冒一样的全身性疲惫或畏寒。

文.整理/周滋静
採访谘询/亚东医院产房、婴儿室及妇产科病房护理长廖淑媛.华人泌乳顾问协会理事长暨国际认证泌乳顾问王淑芳.禾馨民权妇幼诊所护理师暨国际认证泌乳顾问黄致琤.悠之家产后护理之家执行长暨国际认证泌乳顾问黄资里.万芳医院妇产科护理师陈雅婷.台北市立联合医院和平妇幼院区乳房外科主任陈火木主治医师陈火木.禾馨医疗国际认证泌乳顾问 吴芃彧.许世宾妇产科主治医师暨好孕工作室国际认证泌乳顾问陈钰萍.台湾母乳协会祕书长高宜伶.韵昇牙医诊所院长胡韵生.彰化基督教医院新生儿科主治医师李政翰

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